男，47岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸3年。10天前又发作，用药后缓解。-069-全科医学_来尚学教育

男，47岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸3年。10天前又发作，用药后缓解。

为了明确有无胆道结石，可做
A.
(来学网)钡剂十二指肠低张造影
B.
(来学网)十二指肠引流液分析
C.
(来学网)口服胆囊造影
D.
(来学网)腹部CT
E.
(来学网)ERCP
如果该病人突发右上腹痛、寒战、高热39℃，查体：巩膜黄染，BP60／45mmHg，P140次／分，中上腹压痛，最可能的诊断是
A.
(来学网)急性胆囊炎
B.
(来学网)胆囊穿孔腹膜炎
C.
(来学网)急性梗阻性化脓性胆管炎
D.
(来学网)胰腺癌
E.
(来学网)门静脉炎
最佳的治疗方法是
A.
(来学网)中药针刺综合治疗
B.
(来学网)静滴抗生素
C.
(来学网)体外震波碎石
D.
(来学网)急诊手术
E.
(来学网)大量糖皮质类固醇
如采取手术，最恰当的手术方式是
A.
(来学网)胆总管探查+胆囊切除
B.
(来学网)胆总管探查+T型管引流
C.
(来学网)胆总管T型管引流+Oddi括约肌成形术
D.
(来学网)胆囊造口术
E.
(来学网)胆囊空肠吻合术

正确答案：

(1)E
(2)C
(3)D
(4)B

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