患者,女性,32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。现妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常;腹软。血红蛋白90g/L,白细胞11×10(来学网)/L,N0.80;血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿镜检(-),血气分析正常。
  1. 可能的诊断是
    A.
    (来学网)尿毒症
    B.
    (来学网)肺部感染
    C.
    (来学网)肝性脑病
    D.
    (来学网)糖尿病酮症酸中毒
    E.
    (来学网)高渗性非酮症糖尿病昏迷
    F.
    (来学网)缺铁性贫血
    G.
    (来学网)慢性乙型肝炎
  2. 应尽快行哪些辅助检查
    A.
    (来学网)胸片检查
    B.
    (来学网)腹部CT
    C.
    (来学网)腹部B超
    D.
    (来学网)血氨测定
    E.
    (来学网)肝功能检查
    F.
    (来学网)电解质检查
    G.
    (来学网)头颅CT
  3. 化验检查:肝功能:ALT 870U/L,AST 680U/L,T-Bill 156.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)<40%,ANA(-),血氨高。B超示:肝脏及脾脏肿大。对此患者应进行哪些处置
    A.
    (来学网)禁食蛋白质
    B.
    (来学网)口服乳果糖
    C.
    (来学网)补充支链氨基酸
    D.
    (来学网)精氨酸静滴
    E.
    (来学网)肥皂水灌肠
    F.
    (来学网)确诊2天后报传染病卡
    G.
    (来学网)待病情稍稳定后尽快娩出胎儿
  4. 患者于病情稳定后经剖宫产娩出一女婴。此婴儿HBsAg阴性。应尽快对此婴儿作哪些处理
    A.
    (来学网)出生24小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),剂量应≤100IU
    B.
    (来学网)出生12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),剂量应≥100IU
    C.
    (来学网)出生24小时内免费接种重组乙肝疫苗10μg,需缴纳注射费
    D.
    (来学网)出生24小时内免费接种重组乙肝疫苗10μg,不需缴纳注射费
    E.
    (来学网)间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙肝疫苗
    F.
    (来学网)绝对禁止母乳喂养G禁止母亲接触婴儿
    G.
    (来学网)禁止母亲接触婴儿
  5. 患者的丈夫经检验乙肝五项:抗-HBs阳性,余阴性,则其可能为
    A.
    (来学网)乙肝恢复期
    B.
    (来学网)HBV既往感染
    C.
    (来学网)乙肝疫苗接种后
    D.
    (来学网)HBV复制期
    E.
    (来学网)HBV感染早期
    F.
    (来学网)HBV复制减少期
    G.
    (来学网)乙肝疫苗接种后
  6. 患者的母亲即婴儿的外祖母为"慢性病毒性肝炎",但分型不详。如果化验检查可能为如下结果:
    A.
    (来学网)抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性
    B.
    (来学网)抗-HEV-IgG阳性,抗-HEV-IgM阳性
    C.
    (来学网)HEV-IgG阳性,抗-HEV-IgM阴性
    D.
    (来学网)HBsAg阳性,HBeAg阳性
    E.
    (来学网)HBsAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,抗-HBe阳性
    F.
    (来学网)抗-HCV阳性G抗-HDV阳性
    G.
    (来学网)抗-HDV阳性