男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T 37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐,血WBC 6.4×10(来学网)/L,S 56%。
  1. 此患者最可能的诊断是什么
    A.
    (来学网)左下叶肺不张
    B.
    (来学网)左下叶肺脓肿
    C.
    (来学网)左下叶肺结核
    D.
    (来学网)左侧气胸
    E.
    (来学网)左侧胸腔积液
  2. 下列哪项对该患诊断最有价值
    A.
    (来学网)血培养
    B.
    (来学网)胸部超声
    C.
    (来学网)胸腔抽液检查
    D.
    (来学网)结素试验
    E.
    (来学网)血沉
  3. 该患者最可能的致病菌是哪项
    A.
    (来学网)肺炎球菌
    B.
    (来学网)肺炎杆菌
    C.
    (来学网)支原体
    D.
    (来学网)病毒
    E.
    (来学网)结核菌
  4. 胸液检查结果,外观黄色透明,比重1.020,蛋白32g/L,李凡他试验阳性,细胞数1.5×10/L,N 23%,L 67%,RBC 10%,应考虑为
    A.
    (来学网)渗出液
    B.
    (来学网)漏出液
    C.
    (来学网)化脓性积液
    D.
    (来学网)血性积液
    E.
    (来学网)乳糜性积液
  5. (假设信息)如果在为患者胸腔抽液时,病人突然出现面色苍白,气短,出冷汗,脉快,血压下降,应立即采取下列哪项措施最合适
    A.
    (来学网)立即吸氧,输液
    B.
    (来学网)氨茶碱静注
    C.
    (来学网)静滴升血压药
    D.
    (来学网)平卧位,0.1%肾上腺素0.3ml,皮下注射
    E.
    (来学网)西地兰,静脉注射
正确答案:
(1)E
(2)C
(3)E
(4)A
(5)D