　患者女，20岁，因“上背和胫前色素沉着斑1年余”来诊。无自觉症状。查体：体型消瘦；上背、胫前较弥漫的淡褐色细网状色素沉着斑，少数部位略呈条带状，境界尚清，未见明显丘疹。-028-皮肤与性病学_来尚学教育

　患者女，20岁，因“上背和胫前色素沉着斑1年余”来诊。无自觉症状。查体：体型消瘦；上背、胫前较弥漫的淡褐色细网状色素沉着斑，少数部位略呈条带状，境界尚清，未见明显丘疹。

患者最有可能的诊断是(提示：追问病史，患者洗浴时喜欢用人造丝做的健康巾用力摩擦上背和胫前皮肤。)
A.
(来学网)色素性扁平苔藓
B.
(来学网)Riehl黑变病
C.
(来学网)皮肤淀粉样变
D.
(来学网)色素性扁平苔藓
E.
(来学网)假性黑棘皮病
F.
(来学网)Addison病
G.
(来学网)摩擦黑变病
H.
(来学网)色素性紫癜性苔藓样皮病
组织病理学检查中见到的相应改变为(提示　为明确诊断，患者行局部组织病理学检查。)
A.
(来学网)表皮弥漫性角化不全
B.
(来学网)基底细胞液化变性
C.
(来学网)颗粒层呈楔形增厚
D.
(来学网)真皮浅层带状致密的淋巴细胞浸润
E.
(来学网)真皮乳头内明显的红细胞漏出
F.
(来学网)真皮乳头内较多噬色素细胞浸润
下列可能的鉴别诊断和相应的特殊染色，其中配伍正确的是(提示　为进一步与其他疾病相鉴别，组织病理学切片需要行特殊染色。)
A.
(来学网)皮肤淀粉样变──结晶紫染色
B.
(来学网)扁平苔藓──甲苯胺蓝染色
C.
(来学网)胫前黏液水肿──刚果红染色
D.
(来学网)类脂质蛋白沉积症──PAS染色
E.
(来学网)皮肤异色病样皮肌炎──弹力纤维染色
F.
(来学网)黑棘皮病──PAS染色
G.
(来学网)胶样粟丘疹──刚果红染色
H.
(来学网)皮肤淀粉样变──刚果红染色

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