(来学网) 患者女,58岁,因“全身红斑伴痛痒1 d”来诊。1周前因头痛口服卡马西平。有糖尿病病史6年。查体:T 38.5 ℃,P 90次/min,R 20次/min,BP 120/80 mmHg;一般情况可;头面、躯干、四肢见对称、大小不等的风团性水肿性紫红斑。
  1. 此时可能的诊断和紧急处置包括
    A.
    (来学网)药疹,多形红斑型
    B.
    (来学网)多形性红斑
    C.
    (来学网)大疱性类天疱疮
    D.
    (来学网)荨麻疹
    E.
    (来学网)停用卡马西平
    F.
    (来学网)血常规检查
    G.
    (来学网)肝、肾功能检查
    H.
    (来学网)内科会诊
  2. 此时诊断和尽快做的处理包括(提示:患者2 d后皮疹迅速增多,出现水疱大疱,疼痛明显。查体:全身弥漫性紫红或暗红色斑片,触痛显著,有大小不等松弛性水疱,尼氏征(+);表皮剥脱面积51%。实验室检查:WBC 13.5 × 10/L,PLT低于正常,肝功能异常。)
    A.
    (来学网)SSSS
    B.
    (来学网)TEN
    C.
    (来学网)SJS-TEN重叠
    D.
    (来学网)收住院抢救
    E.
    (来学网)急查血电解质
    F.
    (来学网)静脉补液
    G.
    (来学网)泼尼松10 mg口服,3次/d
    H.
    (来学网)泼尼松1~2 mgkg^(-1)d^(-1)静脉给药
  3. 除了已经给出的他觉症状外,该患者还可能出现的症状包括
    A.
    (来学网)靶形红斑
    B.
    (来学网)尿痛
    C.
    (来学网)畏光
    D.
    (来学网)不典型靶形红斑
    E.
    (来学网)吞咽疼痛
    F.
    (来学网)眼睑粘连
    G.
    (来学网)阴部和肛周糜烂
    H.
    (来学网)唇黏膜糜烂
  4. 该患者可以选择的治疗包括
    A.
    (来学网)静脉补充葡萄糖和清蛋白
    B.
    (来学网)保肝
    C.
    静脉给予丙种球蛋白1 g·kg(来学网)·d,连用3 d
    D.
    (来学网)环孢素
    E.
    (来学网)PUVA
    F.
    (来学网)无环鸟苷