(来学网) 患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T 39.8 ℃,P、R、BP均正常;面部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。
  1. 为明确诊断应检查的项目中不包括
    A.
    (来学网)血常规
    B.
    (来学网)尿常规
    C.
    (来学网)类风湿因子
    D.
    (来学网)骨髓涂片
    E.
    (来学网)ANA+抗ds-DNA抗体
  2. 诊断考虑的疾病是(提示 WBC 2×10/L,N 0.78,L 0.21,Hb 76 g/L,PLT 40×10/L,网织红细胞0.10;ESR 98 mm/h;尿蛋白(+++);ANA:1∶160,抗dsDNA(+)。)
    A.
    (来学网)肾病综合征
    B.
    (来学网)系统性红斑狼疮
    C.
    (来学网)溶血性贫血
    D.
    (来学网)亚急性皮肤型红斑狼疮
    E.
    (来学网)皮肌炎
  3. 此时,有必要采取的检查不包括(提示 入院后第2天,患者出现双眼上翻,四肢抽动,持续几分钟后自行缓解。数小时后又有类似发作。)
    A.
    (来学网)生命体征监测
    B.
    (来学网)脑电图
    C.
    (来学网)颅脑MRI
    D.
    (来学网)脑脊液检查
    E.
    (来学网)肌肉活检
  4. 患者最可能的诊断是(提示 脑脊液检查:脑脊液压力升高,蛋白质升高,细胞数正常。脑电图:轻度异常。颅脑MRI:未见异常。)
    A.
    (来学网)狼疮性脑病
    B.
    (来学网)脑梗死
    C.
    (来学网)原发癫痫
    D.
    (来学网)精神分裂症
    E.
    (来学网)细菌性脑炎
  5. 此时应优先采取的治疗措施是
    A.
    (来学网)环磷酰胺口服
    B.
    (来学网)中等剂量肾上腺皮质激素口服
    C.
    (来学网)大剂量肾上腺皮质激素冲击治疗
    D.
    (来学网)补钙
    E.
    (来学网)血浆置换