患儿，11个月。阵咳1周，高热2天，伴有喘憋。面色苍白，呼吸急促。查体：体温39℃，心率160次/分，呼吸50次/分，两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。-074-中医儿科学_来尚学教育

患儿，11个月。阵咳1周，高热2天，伴有喘憋。面色苍白，呼吸急促。查体：体温39℃，心率160次/分，呼吸50次/分，两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。

最可能的诊断是
A.
(来学网)支原体肺炎
B.
(来学网)腺病毒肺炎
C.
(来学网)大叶性肺炎
D.
(来学网)肺炎双球菌肺炎
E.
(来学网)金黄色葡萄球菌肺炎
F.
(来学网)喘憋性肺炎
提示：入院后给予氨苄青霉素治疗，效果不佳。应首先的检查是
A.
(来学网)痰液细菌培养
B.
(来学网)血白细胞碱性磷酸酶积分
C.
(来学网)动脉血气分析
D.
(来学网)血白细胞分类计数
E.
(来学网)免疫荧光法测特异性抗体
F.
(来学网)咽拭子病毒分离
提示：患儿病情继续加重，高热不退，精神萎靡，喘憋明显，呼吸60次/分，两肺大量湿啰音，口唇紫绀，鼻导管吸氧效果不显。应进一步的检查是
A.
(来学网)血培养+药敏
B.
(来学网)胸部CT
C.
(来学网)心脏B超
D.
(来学网)血气分析
E.
(来学网)胸部正位片
F.
(来学网)血常规
提示：患儿发热烦躁，咳嗽喘促，呼吸困难，气急鼻煽，喉间痰鸣，口唇紫绀，面赤口渴，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌质红，舌苔黄，脉象弦滑。治疗首选的方剂是
A.
(来学网)三拗汤
B.
(来学网)葶苈大枣泻肺汤
C.
(来学网)银翘散
D.
(来学网)五虎汤
E.
(来学网)黄连解毒汤
F.
(来学网)麻杏石甘汤
提示：患儿喘促而面唇青紫。可加用的药物是
A.
(来学网)三棱
B.
(来学网)莪术
C.
(来学网)紫丹参
D.
(来学网)生大黄
E.
(来学网)赤芍
F.
(来学网)紫草

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