(来学网)一位32岁女性,左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月,质韧,活动佳。
  1. 可能的诊断是
    A.
    (来学网)早期乳腺癌
    B.
    (来学网)纤维腺瘤
    C.
    (来学网)单纯性腺病
    D.
    (来学网)乳房囊性增生病
    E.
    (来学网)结核
  2. 如部分区域导管上皮增生,导管内形成大小不等、形状不规则的管腔,细胞形态多样,该疾病应诊断为
    A.
    (来学网)浸润性导管癌
    B.
    (来学网)腺病伴普通型导管增生
    C.
    (来学网)纤维腺瘤伴导管内原位癌
    D.
    (来学网)纤维腺瘤伴普通型导管增生
    E.
    (来学网)不典型导管增生
  3. 如病变中一个导管内部分细胞呈单形性,细胞排列成筛状,并可见分裂象,则应诊断为
    A.
    (来学网)导管内原位癌
    B.
    (来学网)腺病伴普通型导管增生
    C.
    (来学网)纤维腺瘤伴导管内原位癌
    D.
    (来学网)纤维腺瘤伴普通型导管增生
    E.
    (来学网)纤维腺瘤伴不典型导管增生
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)E
答案解析:
年轻女性发现的圆形活动性好的肿块最可能是纤维腺瘤,纤维腺瘤内可见上皮增生或化生,偶尔纤维腺瘤内发生恶变(多为原位癌)。当纤维腺瘤内局部导管上皮增生,但尚可见两种细胞形态,即可见到腺上皮和肌上皮细胞,此时应是纤维腺瘤伴普通型导管增生;如果普通型导管增生出现了导管内原位癌的特征性细胞及结构,但病变仅限于一个导管的部分细胞,则应诊断为不典型增生。