病历摘要：患者，女，61岁，因反复水肿10余年，加重3天来诊。患者10余年前开始出现水肿，反复发作，未予系统治疗，平日水肿腰以下为甚，按之凹陷不起，小便短少，腰部冷痛，四肢畏寒，纳呆便溏。3天前出现肿势剧增，小便更少，低热，肢节酸痛，恶寒。查体见舌质淡，体胖，苔白，脉沉迟无力。-071-中医内科学

病历摘要：患者，女，61岁，因反复水肿10余年，加重3天来诊。患者10余年前开始出现水肿，反复发作，未予系统治疗，平日水肿腰以下为甚，按之凹陷不起，小便短少，腰部冷痛，四肢畏寒，纳呆便溏。3天前出现肿势剧增，小便更少，低热，肢节酸痛，恶寒。查体见舌质淡，体胖，苔白，脉沉迟无力。

目前该病人应考虑为何病证？
A.
(来学网)阳水，风水泛滥，气化不利
B.
(来学网)阴水，脾肾阳虚，复感外邪
C.
(来学网)阳水，水湿浸渍，气化不利
D.
(来学网)阴水，肾阳虚衰，复感外邪
E.
(来学网)阳水，风水泛滥，肾阳虚衰
此时该病人宜用哪几种治法？
A.
(来学网)散风清热
B.
(来学网)疏风散寒
C.
(来学网)宣肺行水
D.
(来学网)攻逐水饮
E.
(来学网)温补脾肾
此时，该病人可采用哪个方药加减治疗？
A.
(来学网)越婢汤
B.
(来学网)真武汤
C.
(来学网)实脾饮
D.
(来学网)十枣汤
E.
(来学网)五皮散
目前宜选用哪个(些)方药加减治疗？提示：经过一周治疗后，患者水肿减轻，小便增多，已无发热、肢节酸痛，但仍有腰部冷痛，四肢畏寒，纳呆便溏，舌质淡，体胖，苔白，脉沉迟无力。
A.
(来学网)越婢汤
B.
(来学网)真武汤
C.
(来学网)实脾饮
D.
(来学网)十枣汤
E.
(来学网)五皮散
此时该病人宜加用那组药物治疗？　提示：若该病人病情缠绵，水肿顽固难愈，舌质淡黯，脉沉涩。
A.
(来学网)桃仁、红花
B.
(来学网)三棱、莪术
C.
(来学网)甘遂、芫花
D.
(来学网)泽兰、益母草
E.
(来学网)大黄、丹参
此时，该病人应考虑为何病证？　提示：该病人病至后期，面浮身肿，无尿，又出现神倦欲睡，泛恶，口有尿味。
A.
(来学网)阳气衰极，浊阴不降
B.
(来学网)肾气衰惫，气化无力
C.
(来学网)阳损及阴，阴阳离决
D.
(来学网)脾阳不振，水湿中阻
E.
(来学网)水湿浸渍，清窍失养
此时，该病人应考虑在温肾扶阳的基础上加用什么？
A.
(来学网)醒神开窍
B.
(来学网)攻逐水饮
C.
(来学网)宣肺利水
D.
(来学网)降逆止呕
E.
(来学网)解毒降浊
水肿病人在护理方面要特别注意些什么问题？
A.
(来学网)起居有时，预防感冒
B.
(来学网)保持乐观情绪
C.
(来学网)加强营养，高蛋白饮食
D.
(来学网)减少盐的摄入
E.
(来学网)通利大小二便

正确答案：

(1)B
(2)BCE
(3)A
(4)BC
(5)AD
(6)A
(7)E
(8)ADE

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