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(来学网)
患者,女,68岁、胸痛、出冷汗,神志淡漠,口唇发绀、面色苍白,脉搏50次/分,BP74/56mmHg,ECG示:窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高,CK-MB为40ng/ml,在补充血容量基础上,中剂量多巴胺治疗的常用剂量是( )
A.
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1~2ug/(kg·min)
B.
(来学网)
2~6ug/(kg·min)
C.
(来学网)
1~5ug/(kg·min)
D.
(来学网)
5~10ug/(kg·min)
E.
(来学网)
6~10ug/(kg·min)
正确答案:
D
答案解析:
患者胸痛、休克,ECG示:窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见ST段抬高,CK-MB为40ng/ml,考虑诊断急性下壁心肌梗死。小剂量[<5ug/ (kg ·min) ]多巴胺主要作用于多巴胺受体,具有轻度的血管扩张作用。小剂量多巴胺有时有利尿作用,但并未显示出肾脏保护作用。中等剂量[5~10ug/ (kg ·min) ]以β1受体兴奋为主,可以增加心肌收缩力及心率,从而增加心肌的做功与氧耗。大剂量多巴胺[10~20 μg/(kg.min)]则a1受体兴奋为主,出现显著的血管收缩。
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