(来学网)下列说法正确的是( )
  • A.
    (来学网)增殖型天疱疮陈旧的皮损表面干燥,呈乳头瘤状
  • B.
    (来学网)红斑型天疱疮不会发展为落叶型
  • C.
    (来学网)落叶型天疱疮于寻常型相比,病情较重
  • D.
    (来学网)寻常型天疱疮应用糖皮质激素后死亡率基本为零
  • E.
    (来学网)寻常型天疱疮尼氏征阴性
正确答案:
A
答案解析:
寻常型天疱疮典型皮损为外观正常皮肤上发生水疱或大疱,或在红斑基础上出现大疱,疱壁薄,尼氏征阳性,故E错误,本型预后在天疱疮中最差,在应用糖皮质激素治疗前,死亡率可达75%,使用糖皮质激素后死亡率仍有21.4%,故D错误。增殖型天疱疮皮损最初为薄壁水疱,尼氏征阳性,破溃后在糜烂面上出现乳头状的肉芽增殖;皱褶部位易继发细菌及真菌感染,常有臭味;陈旧的皮损表面略干燥,呈乳头瘤状,故A正确。落叶型天疱疮:水疱常发生于红斑基础上,尼氏征阳性,疱壁更薄,更易破裂,在表浅糜烂面上覆有黄褐色、油腻性痂和鳞屑,如落叶状,痂下分泌物被细菌分解可产生臭味。与寻常型相比,本型病情较轻,故C错误。红斑型天疱疮是落叶型天疱疮的“亚型”,其抗原成分与落叶型一致。个别会发展为落叶型,预后大都良好,故B错误。故正确答案为A。