(来学网)患者,男,22岁。尿道流脓伴排尿痛1周。发病2天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。
  1. 该患者诊断上应首先考虑
    A.
    (来学网)急性淋病
    B.
    (来学网)白念珠菌感染
    C.
    (来学网)淋菌性前列腺炎
    D.
    (来学网)慢性淋病
    E.
    (来学网)非淋菌性尿道炎
  2. 该患者处理上应首先采取的方法是
    A.
    (来学网)环丙沙星500mg,每日2次,连服10天后复诊
    B.
    (来学网)米诺环素100mg,每日2次,连服10天后复诊
    C.
    (来学网)红霉素500mg,每日2次,连服10天后复诊
    D.
    (来学网)头孢曲松250mg,静脉滴注,每日1次,连续3天后复诊
    E.
    (来学网)左氧氟沙星100mg,每日2次,连服10天后复诊
正确答案:
(1)A
(2)D
答案解析:
2.该患者尽管尿道分泌物涂片检查未发现异常,但是临床症状表现为急性淋病,因此诊断上应首先考虑为急性淋病,处理上也应首先按照急性淋病处理,涂片阴性结果可能与发病后服用抗生素有关,因此第1小题选择A,第2小题选择D。