(来学网)患者,男,28岁,尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史,发病前1天与其爱人有性生活史。体格检查:尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。
  1. 若无实验室条件进行病原学检查,下列处理方法不正确的是
    A.
    (来学网)按照急性淋病治疗即可
    B.
    (来学网)按照急性淋病合并非淋菌性尿道炎治疗
    C.
    (来学网)家庭内注意隔离及消毒
    D.
    (来学网)通知其性伴及爱人性病门诊就诊
    E.
    (来学网)治疗3天后复诊
  2. 若患者尿道分泌物病原学检查仅存在淋球菌感染,治疗上应首选
    A.
    (来学网)红霉素500mg,口服,每日4次,连续1周
    B.
    (来学网)CoSMZ1g,口服,每日2次,连续1周
    C.
    (来学网)环丙沙星400mg,一次性顿服
    D.
    (来学网)头孢曲松250mg,1次肌内注射
    E.
    (来学网)头孢拉定500mg,口服,每日4次,连续1周
正确答案:
(1)A
(2)D
答案解析:
(1)该患者临床症状表现为急性淋病,但是在没有实验室条件下进行病原学检查时,应积极实施性病病征处理,按照急性淋病合并非淋菌性尿道炎同时治疗,以尽可能控制病情,防止并发症的发生及进一步传播,因此选择A。(2)在我国,由于淋球菌对青霉素类、喹诺酮类和第一代、二代头孢类药物均是耐药的,治疗上应首选头孢曲松钠、大观霉素等药物,因此第2小题选择D。