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(来学网)
烟酸缺乏症的皮损表现应与下列疾病鉴别,除外
A.
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药疹
B.
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接触性皮炎
C.
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多形日光疹
D.
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迟发性皮肤卟啉病
E.
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神经性皮炎
正确答案:
E
答案解析:
烟酸缺乏病(pellagra)是由于烟酸缺乏引起的以皮肤黏膜、胃肠道和神经系统症状表现为主的一类疾病。又称糙皮病、陪拉格或尼克酸缺乏症。皮肤表现是本病的特异性表现。患者经常因为夏秋季日光照射后发病,在四肢面部等暴露处对称出现红斑,自觉瘙痒,类似日晒伤,皮损和周围正常皮肤分界清楚。之后皮损迅速转为红褐色,水肿明显,严重者表面形成大疱,水疱破溃后有浆液渗出,可因继发感染而形成脓疱。经2~3周后皮损转为深褐色,水疱干燥形成大片结痂,树皮样脱落而愈。脱皮区有色素增加或减退,新生皮肤程度不等萎缩。ABCD均可出现红斑水疱改变,E神经性性皮炎主要表现为苔藓样变,无红斑水疱改变,故不作为其鉴别诊断。
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