57岁女性，高血压、高脂血症、糖尿病、系统性红斑狼疮伴有进行性呼吸困难。胸部X线片示双侧胸腔积液伴心胸比23：34，最可能的诊断是什么-347-麻醉学（中级）

患者存在的多种基础性疾病对心血管系统都具有危害，且患者胸部X线片示双侧胸腔积液伴心胸比23：34，大于0.5，并进行性呼吸困难，高度怀疑其存在充血性心力衰竭。