患者，男性，56岁，反复颈肩背部疼痛2年，加重1周，现颈肩背部疼痛并酸胀沉重感、麻木感，僵硬、活动受限，疼痛向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性，因疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张，棘突压痛及棘突旁斜方肌压痛。肩关节活动无明显受限。X线检查未见异常。最可能诊断为-348-康复医学（中级）

患者，男性，56岁，反复颈肩背部疼痛2年，加重1周，现颈肩背部疼痛并酸胀沉重感、麻木感，僵硬、活动受限，疼痛向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性，因疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张，棘突压痛及棘突旁斜方肌压痛。肩关节活动无明显受限。X线检查未见异常。最可能诊断为