患者男性，46岁。咳嗽2周入院。干咳，无咯血，无畏寒、发热，否认结核病史。一直从事银行业工作。血常规：WEC6.7×10
/L，其中N52%,L40%,E0.8%0PPD(1:2000)试验：(±),ESR35mm/h。胸部CT示右下肺内基底段见一约1.6cm×1.8cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征。为进一步鉴别结节性质，拟行
F-FDG PET／CT显像。
/L，其中N52%,L40%,E0.8%0PPD(1:2000)试验：(±),ESR35mm/h。胸部CT示右下肺内基底段见一约1.6cm×1.8cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征。为进一步鉴别结节性质，拟行F-FDG PET／CT显像。 - F-FDG PET／CT显像前准备包括A.禁食6小时以上B.测定患者身高、体重及血糖水平C.注射显像剂前及注射显像剂后至显像时患者处于安静、舒适的状态D.显像前饮水E.显像前排空膀胱F.若血糖水平超过7.6mmol／L，则须注射胰岛素以减低血糖浓度至正常水平
- 若结节代谢局灶性异常增高，需排除的假阳性病例有A.高分化恶性肿瘤B.肺隔离症C.结核瘤D.肺泡癌E.炎性假瘤F.类癌
- 对可能出现的F-FDG PET／CT征象的解读不正确的是A.SUV低于2．0，考虑结节良性病变可能性大B.SUV高于2.5，且延迟相SUV超过早期相SUV，考虑结节恶性病变可能性大C.恶性肿瘤病变SUV与病灶病理分化程度呈正相关D.恶性肿瘤病变SUV愈高，则患者预后相对愈差E.若患者血糖水平增高，分析F-FDG PET/CT结果时应考虑血糖水平的影响F.错构瘤常呈阳性结果
正确答案：
(1)ABCDE
(2)BCE
(3)CF
(2)BCE
(3)CF
答案解析：
(1)18F-FDG PET/CT显像前准备包括禁食、测身高、体重及血糖水平，若血糖水平超过11.1mmol/L则须注射胰岛素减低血糖水平，显像前饮水并排空膀胱。故答案A、B、C、D、E均正确。(2)孤立性肺结节(SPN)的鉴别诊断中，常出现的假阳性病例包括炎性假瘤、结核瘤及肺隔离症等，而高分化恶性肿瘤、肺泡癌及类癌等可呈假阴性结果。故答案B、C、E正确。(3)恶性肿瘤病变病理分化程度越好，则病灶对18F-FDG摄取减少，反之，若病变病理分化程度越差，则病灶对18F-FDG摄取越高。错构瘤为一种含多种成分的良性肿瘤，大多并无18F-FDG摄取，故答案为C、F。
