患者男性，40岁，近4个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便，食欲减退。查体：T37.5℃，消瘦，右下腹压痛(+)，似可扪及边界欠清晰包块，杵状指。Hb89g/L，WBC12.5×10
/L，ESR46mm／h，PPD试验：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。
/L，ESR46mm／h，PPD试验：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。 - 若行
Ga炎症显像，显像方法不正确的是A.显像前无需肠道准备B.成人常用注射剂量为74～185MBqC.采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽20%D.注射后6～8小时及24小时显像，必要时加做48小时显像E.必要时行腹部断层显像 - Ga炎症显像的临床作用可包括A.炎性病变的诊断B.炎性病变部位的检测C.炎性病灶范围的评估D.疗效的评估E.以上均是
- 下列有关肠道Ga炎症显像的叙述，正确的是A.特异性鉴别肠道炎性病灶与非炎性病变B.影像结果不受糖皮质激素应用的影响C.24小时后肠道显像不易受干扰D.对于发热病程超过2周炎症病灶的探测优于
In-WBCE.若24小时影像肠道无异常浓聚，则表示肠道无炎性病灶存在，无需加做48小时显像。
正确答案：
(1)A
(2)E
(3)D
(2)E
(3)D
答案解析：
(1)67Ga腹部显像时，为减少肠道内放射性干扰，应当先清洁灌肠或每日给予缓泻药，直至检查结束，故显像前无需肠道准备做法不正确，本题答案为A。(2)67Ga炎症显像可用于炎症性肠道疾病（如Crohn'氏病）等病变的诊断、部位及病变范围检测、疗效评估，故答案为E。(3)肠道是67Ga的主要排泄途径之一，肠道内放射性常会干扰显像，尤其是24小时后。67Ga除在炎性病灶浓聚，肿瘤病变亦会浓聚，其在炎性病变部位聚集是非特异性的。应用糖皮质激素治疗后可造成假阴性结果。少数炎性病灶在24小时后才呈阳性，若24小时影像肠道无异常浓聚，应加做48小时显像。发热病程在2周内者以标记的WBC显像较好，而病程超过2周以上者，则用67Ga显像更为适宜。答案A、B、C、E均不正确，唯有答案D正确。
