(来学网)男，52岁，乙肝表面抗原阳性，USG发现肝内多发略低回声结节灶，CT增强扫描动脉期病灶呈片样或环样强化，静脉期病灶密度低于周围肝组织。
  1. CT诊断为
    A.
    (来学网)弥漫性肝癌、肝转移瘤
    B.
    (来学网)结节性肝硬化、肝转移瘤
    C.
    (来学网)弥漫性肝癌、结节性肝硬化
    D.
    (来学网)结节性肝硬化、胆管细胞癌
    E.
    (来学网)肝转移瘤、肝腺瘤
  2. 以下哪种CT征象有利于上述两种疾病的鉴别
    A.
    (来学网)肝叶比例失调
    B.
    (来学网)门静脉癌栓形成
    C.
    (来学网)病灶内出血
    D.
    (来学网)胆管扩张
    E.
    (来学网)脾大
正确答案：
(1)C
(2)B
答案解析：
1.肝癌分为巨块型、结节型和弥漫型。一般认为，肝癌直径≥5cm为巨块型，<5cm的单个或多个结节组成的肝癌病灶为结节型，病灶弥漫性均匀分布于肝脏内为弥漫型。
2.门静脉系统受侵犯和瘤栓形成是肝癌肝内扩散的最主要形式，弥漫型肝癌可达到90%左右。
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