患者，男，28岁，腰部疼痛不适一年余，脊柱活动受限。血清类风湿因子阴性。X线平片见下图。<br /> -344-放射医学（中级）_来尚学教育

患者，男，28岁，腰部疼痛不适一年余，脊柱活动受限。血清类风湿因子阴性。X线平片见下图。

初步诊断为何病
A.
(来学网)双侧髂骨致密性骨炎
B.
(来学网)腰椎退行性骨关节病
C.
(来学网)类风湿关节炎
D.
(来学网)强直性脊柱炎
E.
(来学网)骶髂关节退变
F.
(来学网)脊柱结核
下列哪几项支持诊断为AS
A.
(来学网)好发于40岁左右
B.
(来学网)常从腰椎开始向下，双侧骶髂关节对称受累
C.
(来学网)AS可以累及四肢大关节，以髋关节最易受累
D.
(来学网)类风湿因子常为阴性，但也可有极少数病例为阳性
E.
(来学网)HLA-B27常为阳性
F.
(来学网)脊柱旁韧带骨化形成方椎、竹节状椎
下列哪些疾病属于血清类风湿因子阴性脊柱关节病
A.
(来学网)Reiter综合征
B.
(来学网)银屑病关节炎
C.
(来学网)类风湿关节炎
D.
(来学网)炎症性肠病
E.
(来学网)幼年型脊柱关节病
F.
(来学网)强直性脊柱炎

正确答案：

(1)D
(2)CDEF
(3)ABDEF

答案解析：

3.血清类风湿因子阴性脊柱关节病是指以中轴、外周关节以及关节周围软组织慢性进展性炎症为主要表现的一组疾病。强直性脊柱炎是其最主要的一种疾病，血清类风湿因子阴性。

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