患者，男，25岁，一年前有外伤史，现腕部有压痛。-344-放射医学（中级）_来尚学教育

患者，男，25岁，一年前有外伤史，现腕部有压痛。

影像学首先应做哪些检查
A.
(来学网)X线平片
B.
(来学网)CT
C.
(来学网)MRI
D.
(来学网)ECT
E.
(来学网)MRA
F.
(来学网)PET
患者所做检查如下图，请描述图片所见

A.
(来学网)病灶位于尺骨远端关节面下
B.
(来学网)囊状膨胀性占位
C.
(来学网)可见薄的骨壳形成，其内可见较纤细的骨嵴，呈皂泡状改变
D.
(来学网)病变未突破远端关节面
E.
(来学网)局部软组织肿块形成
最可能的诊断是
A.
(来学网)尺骨单纯性骨囊肿
B.
(来学网)骨巨细胞瘤
C.
(来学网)溶骨性骨肉瘤
D.
(来学网)骨结核
E.
(来学网)骨转移瘤
F.
(来学网)动脉瘤样骨囊肿
该病最需要与哪种疾病鉴别
A.
(来学网)尺骨单纯性骨囊肿
B.
(来学网)骨巨细胞瘤
C.
(来学网)溶骨性骨肉瘤
D.
(来学网)骨结核
E.
(来学网)骨转移瘤
F.
(来学网)动脉瘤样骨囊肿

正确答案：

(1)ABC
(2)ABCD
(3)B
(4)F

答案解析：

3.该病例符合骨巨细胞瘤的表现，青壮年多见，位于长骨的骨端，累及关节面下是典型特点。呈膨胀性骨质破坏，边界清楚但无硬化边，骨嵴细小，一般无骨膜反应。
4.动脉瘤样骨囊肿的表现与骨巨细胞瘤类似，但病灶边缘可有钙化与骨化，分隔较骨巨细胞瘤的骨嵴粗大。

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