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(来学网)
男性,15岁,右股骨下端疼痛3个月,逐渐加重。查体:右大腿下段增粗,有压痛,其表面有增粗的血管,皮温高。X线见股骨干骺端溶骨性骨质破坏,骨膜增生在病灶边缘形成三角形,骨质破坏周围有软组织肿块。
应诊断何种疾病
A.
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骨巨细胞瘤
B.
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骨结核
C.
(来学网)
骨肉瘤
D.
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慢性骨髓炎
E.
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骨软骨瘤
在手术前需确定恶性肿瘤的范围,应采用哪种检查方法
A.
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平片
B.
(来学网)
DSA血管造影
C.
(来学网)
CT
D.
(来学网)
MRI
E.
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超声检查
正确答案:
(1)C
(2)D
答案解析:
1.①骨肉瘤好发于11~20岁的男性患者,好发于长骨的干骺端,尤以股骨远端和胫骨近端最多见;②典型骨肉瘤X线表现为长骨干骺端髓腔内边界不清的骨质破坏区,穿破骨皮质生长并伴软组织肿块形成,内见瘤骨,"Codman三角"或"日光照射"样骨膜反应,有时可发生病理性骨折。
2.MRI能清楚了解肿瘤侵犯的范围,提供肿瘤周围血管、神经、肌肉受累的信息。
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