孕42周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。-332-儿科

孕42

周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。

对该患儿最恰当的评价是
A.
(来学网)足月儿
B.
(来学网)过期产儿
C.
(来学网)高危儿
D.
(来学网)早期新生儿
E.
(来学网)巨大儿
该患儿分别根据胎龄、出生体重分类，以下诊断正确的是
A.
(来学网)足月儿，正常体重儿
B.
(来学网)过期产儿，正常体重儿
C.
(来学网)过期产儿，大于胎龄儿
D.
(来学网)足月儿，适于胎龄儿
E.
(来学网)过期产儿，巨大儿
该患儿于生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音，听诊左肺呼吸音较右肺降低。考虑诊断为
A.
(来学网)胎粪吸入综合征
B.
(来学网)新生儿肺出血
C.
(来学网)湿肺
D.
(来学网)新生儿呼吸窘迫综合征
E.
(来学网)宫内感染性肺炎
该患儿胸部X线检查特征一般情况下可能性小的是
A.
(来学网)弥漫性浸润影
B.
(来学网)可并发气胸
C.
(来学网)支气管充气征
D.
(来学网)可见肺气肿
E.
(来学网)两肺透亮度增强伴有节段性肺不张
呼吸机辅助呼吸后，给氧浓度为100%，患儿青紫不能改善。血气分析提示右桡动脉血PaO高于股动脉PaO 18mmHg，提示
A.
(来学网)心力衰竭
B.
(来学网)PPHN
C.
(来学网)肺水肿
D.
(来学网)气胸
E.
(来学网)严重先天性心脏病
对于上述诊断疗效最肯定的治疗方法为
A.
(来学网)高频通气
B.
(来学网)酚妥拉明静脉滴注
C.
(来学网)硫酸镁静脉滴注
D.
(来学网)一氧化氮吸入
E.
(来学网)利尿剂

正确答案：

(1)C
(2)E
(3)A
(4)C
(5)B
(6)D

答案解析：

5.血气分析提示右桡动脉血PaO

高于股动脉PaO

大于15mmHg以上，表明动脉导管处有右向左分流，则支持持续肺动脉高压(PPHN)的诊断。

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