垂体腺癌少见，单纯从瘤细胞形态很难区别腺瘤和腺癌。有人认为明显侵犯脑组织或通过脑脊液脑内播散转移，或通过血道颅外转移者，不论其形态如何都是恶性表现；如果核异型性明显，核分裂象显著增多，坏死，Ki67指数高，且向周围组织侵犯，甚至骨质缺损，可考虑诊断恶性。因此答案选E。