(来学网)男性,34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑,病变处约1.0cm×0.3cm,无破溃,无隆起。手术切除病灶,术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞,富含黑色素,核仁清楚,呈浸润性生长。
  1. 最先怀疑为下列哪种疾病
    A.
    (来学网)色素痣
    B.
    (来学网)恶性黑色素瘤
    C.
    (来学网)Merkel细胞癌
    D.
    (来学网)鳞状细胞癌
    E.
    (来学网)基底细胞增生
    F.
    (来学网)以上都不是
  2. 可做哪些标记以明确诊断
    A.
    (来学网)HMB-45
    B.
    (来学网)NSE
    C.
    (来学网)CK
    D.
    (来学网)S-100
    E.
    (来学网)Vimentin
    F.
    (来学网)以上都是
  3. 本病最可能的发展趋势为
    A.
    (来学网)自愈
    B.
    (来学网)短期死亡
    C.
    (来学网)转变为癌症
    D.
    (来学网)转变为淋巴瘤
    E.
    (来学网)迅速转移
    F.
    (来学网)以上均有可能
正确答案:
(1)B
(2)ADE
(3)BE
答案解析:
典型的镜下病理改变和黑色素提示为恶性黑色素瘤;HMB-45是诊断恶性黑色素瘤最好的标记物,此外S-100也呈阳性;该病的恶性度极高。