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(来学网)
患者男性,56岁。胃窦部巨大溃疡直径为3cm,经内科治疗6周无效,拟行手术。
首选手术方式为
A.
(来学网)
胃大部切除术,毕Ⅱ式
B.
(来学网)
胃大部切除术,毕Ⅰ式
C.
(来学网)
全胃切除术
D.
(来学网)
胃楔形切除术
E.
(来学网)
选择性迷走神经切断术
术后患者可进食的指征是
A.
(来学网)
病情好转,患者想进食
B.
(来学网)
肠蠕动恢复、肛门排气
C.
(来学网)
伤口拆线后
D.
(来学网)
术后4天
E.
(来学网)
患者清醒,生命体征平稳
正确答案:
(1)B
(2)B
答案解析:
1.该患者诊断为胃溃疡,并且符合手术指征,可以采用BillrothⅠ式胃大部切除术。优点是重建后的胃肠道接近正常解剖生理状态,胆汁、胰液反流入残胃较少,术后因胃肠功能紊乱而引起的并发症也较少,故选择B。
2.肠蠕动恢复、肛门排气后,拔出胃管后当日可进少量饮水或米汤,故本题答案选择B。
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