因为对于脑损伤患者，动态的病情观察是鉴别原发性与继发性脑损伤的重要手段，目的是为了早期发现脑疝，也为了判断疗效和及时改变治疗方法。在众多的观察项目中，以意识观察最为重要。意识障碍的程度可视为脑损伤的轻重；意识障碍出现的迟早和有无继续加重，可作为区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。选项A、B、C、D是生命体征指标，作用弱于选项E。