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患者,女性。慢性心力衰竭,因下肢水肿服用利尿剂治疗两周,血气分析结果如下:血pH7.52,PaCO
(来学网)
58mmHg,SB46mmol/L。
该患者酸碱平衡紊乱是
A.
(来学网)
代谢性酸中毒
B.
(来学网)
代谢性碱中毒
C.
(来学网)
呼吸性酸中毒
D.
(来学网)
呼吸性碱中毒
E.
(来学网)
混合型酸碱平衡紊乱
该患者治疗不正确的是
A.
(来学网)
积极治疗慢性心力衰竭
B.
(来学网)
补钾
C.
(来学网)
同时伴有心律失常、心动过速、血压下降
D.
(来学网)
治疗不当会导致头晕、嗜睡、谵妄或昏迷
E.
(来学网)
鼓励患者深呼吸
在积极治疗原发病的基础上,最重要的治疗是
A.
(来学网)
改善患者呼吸
B.
(来学网)
补钾
C.
(来学网)
补充生理盐水
D.
(来学网)
补充葡萄糖
E.
(来学网)
鼓励患者深呼吸
正确答案:
(1)B
(2)E
(3)B
答案解析:
1.患者饮水肿而服用利尿剂治疗,利尿剂常因肾脏失H
过多以及缺钾等因素导致代谢性碱中毒。
2.该病的临床表现为患者出现呼吸变浅变慢;伴低钾血症及脱水表现,心律失常、心动过速、血压下降等;脑细胞活动障碍,出现神经精神症状,如头晕、嗜睡、谵妄或昏迷等。主要的治疗原则包括病因治疗;轻者补给等渗盐水和葡萄糖液,同时存在低钾血症者补充钾盐即可纠正。
3.主要的治疗原则包括病因治疗;轻者补给等渗盐水和葡萄糖液,同时存在低钾血症者补充钾盐即可纠正。
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