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(来学网)
患儿男,2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,3天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发型肺结核,曾服异烟肼治疗3个月,症状好转后自行停药。查体:嗜睡,颈项强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿的首优护理诊断是
A.
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有窒息的危险
B.
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有受伤的危险
C.
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活动无耐力
D.
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营养失调低于机体需要量
E.
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潜在并发症:颅内压增高
对于该患儿的护理措施,不正确的是
A.
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注意体温变化
B.
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保证营养摄入
C.
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注意药物毒副作用
D.
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严格消毒隔离
E.
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注意休息
正确答案:
(1)E
(2)E
答案解析:
2.患儿应绝对卧床休息,保持室内安静,护理操作尽量集中进行,减少对患儿的刺激,避免颅内压增高甚至脑疝发生。
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