(来学网)患儿男,2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,3天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发型肺结核,曾服异烟肼治疗3个月,症状好转后自行停药。查体:嗜睡,颈项强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
  1. 该患儿的首优护理诊断是
    A.
    (来学网)有窒息的危险
    B.
    (来学网)有受伤的危险
    C.
    (来学网)活动无耐力
    D.
    (来学网)营养失调低于机体需要量
    E.
    (来学网)潜在并发症:颅内压增高
  2. 对于该患儿的护理措施,不正确的是
    A.
    (来学网)注意体温变化
    B.
    (来学网)保证营养摄入
    C.
    (来学网)注意药物毒副作用
    D.
    (来学网)严格消毒隔离
    E.
    (来学网)注意休息
正确答案:
(1)E
(2)E
答案解析:
2.患儿应绝对卧床休息,保持室内安静,护理操作尽量集中进行,减少对患儿的刺激,避免颅内压增高甚至脑疝发生。