(来学网)患儿男,8个月。1天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,黏液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神萎靡,皮肤弹性略差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。
  1. 引起腹泻的病原体最可能是
    A.
    (来学网)轮状病毒
    B.
    (来学网)绿脓杆菌
    C.
    (来学网)白色念珠菌
    D.
    (来学网)金黄色葡萄球菌
    E.
    (来学网)致病性大肠杆菌
  2. 估计其脱水程度为
    A.
    (来学网)无脱水
    B.
    (来学网)轻度脱水
    C.
    (来学网)中度脱水
    D.
    (来学网)重度脱水
    E.
    (来学网)重度脱水伴休克
  3. 对该患儿的饮食护理,正确的是
    A.
    (来学网)禁食12小时
    B.
    (来学网)继续母乳喂养
    C.
    (来学网)继续添加辅助食品
    D.
    (来学网)静脉补充营养,水分
    E.
    (来学网)如呕吐明显可鼻饲牛奶
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)B
答案解析:
1.该题是临床病因、表现和护理的综合病例分析题。根据病例的描述得知,该患儿在腹泻前先出现发热、呕吐,且大便为水样,无腥臭味,符合轮状病毒肠炎的临床特点,故该题正确答案是A。
2.该患儿因皮肤弹性略差,大便次数每天10余次,应为轻度脱水,该题正确答案是B。
3.此时对该患儿的饮食护理中,A选项禁食时间过长,不正确;C、E选项继续添加辅食和喂牛奶,都会加重肠道负担,故不正确;此时正确的饮食护理方法是继续母乳喂养。该题正确的答案是B。