(来学网)患儿男,3岁。突然出现脐周持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕吐。查体:T39℃,精神萎靡,腹部不固定性压痛。
  1. 该患儿的诊断首先考虑为
    A.
    (来学网)腹泻
    B.
    (来学网)肠梗阻
    C.
    (来学网)肠套叠
    D.
    (来学网)消化不良
    E.
    (来学网)急性坏死性小肠结肠炎
  2. 对该患儿饮食管理采取的措施是
    A.
    (来学网)禁食,胃肠减压
    B.
    (来学网)喂糖水
    C.
    (来学网)喂稀释的牛奶
    D.
    (来学网)低脂饮食
    E.
    (来学网)少渣饮食
  3. 该患儿宜采取的体位是
    A.
    (来学网)仰卧位
    B.
    (来学网)坐位
    C.
    (来学网)俯卧位
    D.
    (来学网)膝胸位
    E.
    (来学网)侧卧位或半卧位
正确答案:
(1)E
(2)A
(3)E
答案解析:
1.这是一道临床诊断和护理的综合性题目,根据该病例提供的信息得知,患儿的起病特点有急性持续性腹痛,腹泻初为水样便,继而出现红色果酱样便,有特殊腥臭味,考虑为急性坏死性小肠结肠炎。此题正确答案是E。
2.此时应给予患儿禁食,行胃肠减压5~10天,纠正并维持水电解质平衡。此题正确答案是A。
3.对该患儿应取侧卧位或半卧位,以减轻腹部张力,缓解疼痛。故此题正确答案是E。