患者,男性,28岁,突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞3.0×10(来学网)/L,血小板80×10/L,网织红细胞明显减少。
  1. 为明确诊断,最有价值的一项检查手段是
    A.
    (来学网)胸部X线
    B.
    (来学网)骨髓穿刺
    C.
    (来学网)束臂试验
    D.
    (来学网)出凝血时间
    E.
    (来学网)测APTT、INR
  2. 患者骨髓象检查提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是
    A.
    (来学网)白血病
    B.
    (来学网)缺铁性贫血
    C.
    (来学网)再生障碍性贫血
    D.
    (来学网)巨幼细胞贫血
    E.
    (来学网)脾功能亢进
正确答案:
(1)B
(2)C
答案解析:
对于全血细胞减少的患者,应高度怀疑骨髓造血功能异常,故必须进行骨髓穿刺以明确诊断。根据患者发热、贫血的临床表现,结合外周血象全血细胞减少、网织红细胞明显减少、骨髓增生低下的实验室检查结果,均高度提示再生障碍性贫血的可能。