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患者,男性,28岁,突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞3.0×10
(来学网)
/L,血小板80×10
/L,网织红细胞明显减少。
为明确诊断,最有价值的一项检查手段是
A.
(来学网)
胸部X线
B.
(来学网)
骨髓穿刺
C.
(来学网)
束臂试验
D.
(来学网)
出凝血时间
E.
(来学网)
测APTT、INR
患者骨髓象检查提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是
A.
(来学网)
白血病
B.
(来学网)
缺铁性贫血
C.
(来学网)
再生障碍性贫血
D.
(来学网)
巨幼细胞贫血
E.
(来学网)
脾功能亢进
正确答案:
(1)B
(2)C
答案解析:
对于全血细胞减少的患者,应高度怀疑骨髓造血功能异常,故必须进行骨髓穿刺以明确诊断。根据患者发热、贫血的临床表现,结合外周血象全血细胞减少、网织红细胞明显减少、骨髓增生低下的实验室检查结果,均高度提示再生障碍性贫血的可能。
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