患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G
(来学网)P
,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
- 正确的引产方案为
- 引产前的准备还包括
- 患者肝、肾功能及心电图检查均正常,拟采用依沙吖啶羊膜腔内注射,正确的操作包括
B. (来学网)从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经过两次阻力
C. (来学网)从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘,应改变方向或进退针,或改变穿刺点
D. (来学网)溢出或抽出羊水略带浅色血性,不可注药
- 术后开始宫缩,15小时后自然破膜,10分钟后突然出现气促、呼吸困难、剧烈咳嗽。最可能发生的情况是
- 应实施的急救措施包括
D. (来学网)取半坐位,加压给氧,必要时气管切开
- 患者经上述处理后,患者呼吸困难好转,半小时后自阴道顺娩一死婴,产后查胎盘基本完整,胎膜欠缺约1/3,未行清宫术。引产术后20天,一直有较多阴道出血,伴轻微下腹坠痛。体检T36.9℃,P72次/分,BP120/80mmHg,妇科检查:宫颈光,分泌物正常,宫口松,子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛,应考虑到的诊断有
- 为进一步明确诊断,需要做的检查有
- 患者血常规正常,B型超声示宫腔内不均质光团23mm×12mm,血HCG:182mIU/ml。下一步应实施的处理措施为