女性，38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。-360-计划生育（中级）

女性，38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。

诊断首先应考虑
A.
(来学网)外阴阴道假丝酵母菌病
B.
(来学网)滴虫阴道炎
C.
(来学网)细菌性阴道病
D.
(来学网)萎缩性阴道炎
E.
(来学网)宫颈炎症
对确诊有帮助的辅助检查方法是
A.
(来学网)阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.
(来学网)阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.
(来学网)检查血糖
D.
(来学网)阴道分泌物查找线索细胞
E.
(来学网)胺臭味试验
若上一题中检查无阳性发现，进一步的处理是
A.
(来学网)阴道分泌物滴虫培养
B.
(来学网)阴道分泌物真菌培养
C.
(来学网)阴道分泌物细菌培养
D.
(来学网)检查尿糖
E.
(来学网)阴道脱落细胞学检查

正确答案：

(1)A
(2)B
(3)B

答案解析：

1.外阴瘙痒，外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样是VVC的典型临床体征。
2.阴道分泌物湿片检查发现真菌的芽生孢子及假菌丝，可以确诊VVC。
3.若有典型的VVC临床特征，阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽生孢子及假菌丝，由于可能为非白假丝酵母菌的感染，无明显的菌丝，需行阴道分泌物真菌培养确诊。

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