男性，48岁。突发剧烈的胸背部疼痛2小时。高血压病史15年。查体：面色苍白。脉搏88次／分，血压170/120mmHg。心电图正常。诊断首先要考虑-319-胸心外科学（中级）_来尚学教育

男性，48岁。突发剧烈的胸背部疼痛2小时。高血压病史15年。查体：面色苍白。脉搏88次／分，血压170/120mmHg。心电图正常。诊断首先要考虑

A.
(来学网)急性心肌梗死
B.
(来学网)急性夹层动脉瘤
C.
(来学网)不稳定心绞痛
D.
(来学网)主动脉窦瘤破裂
E.
(来学网)自发性气胸

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胸心外科学（相关专业知识、专业知识、专业实践能力）