(来学网)患者男,20岁。因"自语自笑,疑人害,凭空闻声半年余"就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病,怀疑有人跟踪监视自己,走到大街上感到街上的人都在议论自己,于是不敢出门。在家自言自语,经常对着窗户对骂,诉窗外有人讲他的坏话,有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应,生活需要督促。
  1. 此患者思维上存在哪个症状
    A.
    (来学网)罪恶妄想
    B.
    (来学网)情感低落
    C.
    (来学网)嫉妒妄想
    D.
    (来学网)关系妄想
    E.
    (来学网)疑病妄想
  2. 还存在的一种思维障碍为
    A.
    (来学网)幻觉
    B.
    (来学网)被害妄想
    C.
    (来学网)钟情妄想
    D.
    (来学网)夸大妄想
    E.
    (来学网)影响妄想
  3. 此患者在认知活动上存在的症状为
    A.
    (来学网)感觉过敏
    B.
    (来学网)感觉减退
    C.
    (来学网)言语性幻听
    D.
    (来学网)幻视
    E.
    (来学网)幻触
  4. 此患者存在什么情感障碍
    A.
    (来学网)情感淡漠
    B.
    (来学网)情感低落
    C.
    (来学网)情感高涨
    D.
    (来学网)情感不稳
    E.
    (来学网)恐惧
  5. 此患者最可能的诊断为
    A.
    (来学网)精神分裂症
    B.
    (来学网)抑郁症
    C.
    (来学网)焦虑症
    D.
    (来学网)躁狂症
    E.
    (来学网)强迫症
  6. 治疗此患者主要采用哪种药物
    A.
    (来学网)碳酸锂
    B.
    (来学网)利培酮
    C.
    (来学网)帕罗西汀
    D.
    (来学网)氯硝西泮
    E.
    (来学网)丁螺环酮
  7. 下列哪项不是锥体外系不良反应
    A.
    (来学网)急性肌张力障碍
    B.
    (来学网)静坐不能
    C.
    (来学网)迟发型运动障碍
    D.
    (来学网)药源性帕金森综合征
    E.
    (来学网)粒细胞缺乏
正确答案:
(1)D
(2)B
(3)C
(4)A
(5)A
(6)B
(7)E
答案解析:
此患者明显存在关系妄想、被害妄想、言语性幻听以及情感淡漠;根据现病史,此患者达到诊断精神分裂症的标准;药物主要用抗精神病药;抗精神病药物经常会出现锥体外系不良反应,粒细胞缺乏不属于锥体外系不良反应。