请根据以下选项回答问题
  • A.
    (来学网)完全型心内膜垫缺损
  • B.
    (来学网)完全型肺静脉畸形引流
  • C.
    (来学网)左心发育不良综合征
  • D.
    (来学网)大动脉转位
  • E.
    (来学网)法洛四联症
  1. 左心室腔极小,心室壁增厚,伴有二尖瓣和主动脉闭锁或发育不良,应考虑为
  2. 心尖四腔心切面显示房间隔下部与室间隔上部连接性中断,仅见一组共同房室瓣在心脏中央启闭运动,共同房室瓣呈一字形横穿房、室间隔缺损处,应考虑为
  3. 患儿出生后出现明显发绀,而心脏听诊可无杂音或在肺动脉瓣区闻及收缩期杂音,应考虑为
  4. 二维超声实时观察,大动脉根部两大动脉形成的十字交叉排列关系消失,代之为两大动脉平行排列,应考虑为
  5. 彩色多普勒和频谱多普勒在右心室流出道及主肺动脉内检出高速血流,应考虑为
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)B
(4)D
(5)E
答案解析:
1.左心室腔极小,心室壁增厚,伴有二尖瓣和主动脉闭锁或发育不良是左心发育不良综合征患者的基本病理改变。
2.心内膜垫缺损可分为部分型和完全型,该题目符合完全型心内膜垫缺损的基本病理改变。
3.完全型肺静脉异位引流为全部肺静脉血不进入左心房,而是直接或间接与右心房相连接,且多数病例同时合并有房间隔缺损,因此本病先有左向右分流,继之通过房间隔缺损又有右向左分流,出现发绀。
4.A、B、C、E类先天性心脏病两大动脉的位置关系是正常的十字交叉排列;两大动脉平行排列是大动脉转位的主要特征之一。
5.在此题目和备选答案的限定条件下,可选择"E";但超声对法洛四联症的诊断,主要依靠的是二维声像图。