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(来学网)
患者女性,31岁,闭经56天,阴道少量流血1天伴下腹部隐痛。超声显示:子宫增大,宫内可见25mm妊娠囊,囊内可见胚胎组织及卵黄囊,并可见节律胎心搏动。胎囊周围有少量不规则液性暗区
根据病史及超声表现,确切的诊断是
A.
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不全流产
B.
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难免流产
C.
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先兆流产
D.
(来学网)
稽留流产
E.
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枯萎孕卵
3天后,因流血量增多,复查超声所见:子宫稍增大,宫腔内回声杂乱,宫颈管内可见21mm形态欠规则妊娠囊,囊内可见胚胎组织,但无胎心搏动。确切的超声诊断为
A.
(来学网)
不全流产
B.
(来学网)
难免流产
C.
(来学网)
先兆流产
D.
(来学网)
稽留流产
E.
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宫颈妊娠
该患者左侧卵巢可见41mm×39mm边界清楚,被膜完整较薄、透声良好的囊性占位,最可能的诊断为
A.
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黄素囊肿
B.
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滤泡囊肿
C.
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卵泡囊肿
D.
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黄体囊肿
E.
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巧克力囊肿
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)D
答案解析:
3.先兆流产一般均有蜕膜后出血,出血量多少不同,轻者见胎囊周围有液性暗区围绕,重者可有较多量出血积聚于子宫下段。此时宫颈口未开,妊娠囊内可见胚胎或胎儿,大小符合孕周,有胎心搏动,胚囊与子宫壁之间可见云雾状液性暗区,为绒毛膜从宫壁剥离,局部积血表现。因此第1小题正确答案为C。当妊娠囊下移至宫颈管内时则已演变为难免流产,此时胚胎多已死亡。故第2小题答案为B。妊娠时,卵巢妊娠黄体可增大形成囊肿,一般在妊娠3个月内可自然消失,第3小题正确答案为D。
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