女性，30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战，高热，头痛和肌肉酸痛，干咳，右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等治疗无效。症状加重，高热达40℃，谵妄，腹泻。体检：热性重病容，脉搏72次/min，巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音降低。实验室检查：血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是-311-结核病学（中级）

女性，30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战，高热，头痛和肌肉酸痛，干咳，右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等治疗无效。症状加重，高热达40℃，谵妄，腹泻。体检：热性重病容，脉搏72次/min，巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音降低。实验室检查：血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是

A.
(来学网)金黄色葡萄球菌
B.
(来学网)军团杆菌
C.
(来学网)铜绿假单胞菌
D.
(来学网)粪肠球菌
E.
(来学网)厌氧菌

正确答案：

答案解析：

军团杆菌常存在于宾馆或办公室空调器管道系统中。军团菌肺炎在临床上除呼吸系统症状外常伴有其他系统受累。低钠血症亦为其特点之一。仅对红霉素、利福平有效。本病例具备以上各点，故考虑其可能性较大。

上一题下一题

专业知识

结核病概论(A1/A2型题)
肺结核
结核性胸膜炎
肺外结核
抗结核药物
耐药结核病治疗(A1/A2型题)
结核病的预防
综合复习题
慢性阻塞性肺病
慢性肺源性心脏病
支气管扩张
呼吸衰竭
肺脓肿
原发性支气管肺癌
胸腔积液
气胸
肺炎