(来学网)男性,30岁。浮肿2年,血压24.0/12.0kPa,尿蛋白(++++),白蛋白/球蛋白为1.5/1,尿蛋白分析呈非选择性,尿红细胞(+),诊断可能是( )
  • A.
    (来学网)急进性肾炎
  • B.
    (来学网)慢性肾炎普通型
  • C.
    (来学网)急性肾炎
  • D.
    (来学网)慢性肾盂肾炎
  • E.
    (来学网)肾病综合征Ⅱ型
正确答案:
E
答案解析:
肾病综合征诊断临床表现):该女性青年病人,浮肿1年,血压高,尿蛋白(++++),血中白蛋白减少,尿红细胞(+),应诊断为肾病综合征Ⅱ型。肾病综合征工型,主要为儿童发病。急性肾炎,亦多见于儿童,起病急,多见于β链球菌感染后,潜伏期2周,尿中有红细胞管型,轻至中度蛋白尿。急进性肾炎,多有前驱感染等,起病急,3~6个月内出现进行『生少尿,以至无尿;慢性肾炎普通型有轻度血尿、中度蛋白尿和血压升高;急性肾盂肾炎有泌尿系感染等,起病急骤、寒战、高热、头痛、乏力、恶心、呕吐、上输尿管点和肋腰点有压痛,肾区叩击痛,尿路刺激症状,尿中有多量血细胞和白细胞管型。慢性肾盂肾炎,病史在半年以上,肾盂造影可见肾盂肾盏变形、缩窄,肾外形凹凸不平,两肾大小不等,临床表现与急性期相似,唯全身症状较轻。急、慢性肾盂肾炎均无明显的高血压和浮肿。
专业实践能力