-306-消化内科学（中级）_来尚学教育

请根据以下选项回答问题

A.
(来学网)胆总管结石
B.
(来学网)胆囊结石
C.
(来学网)胰头癌
D.
(来学网)壶腹部癌
E.
(来学网)胆总管癌

近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为
剑突下阵发性腹痛，向右背部放射痛，黄疸2天，类似症状2年内有3次发作史，肝不大，胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为

正确答案：

(1)D
(2)A

答案解析：

1.胆总管的乳头开口完全被阻塞，壶腹部癌的可能性最大。
2.阵发性上腹痛并有向右背部放射痛、黄疸，类似症状发作史，肝不大，胆囊大，最大可能是胆总管的结石并梗阻。

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