患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)～(++)，胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少-306-消化内科学（中级）_来尚学教育

患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)～(++)，胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少

本例最可能是下列哪一种诊断
A.
(来学网)胃小弯溃疡
B.
(来学网)胃溃疡合并真菌感染
C.
(来学网)胃小弯巨大溃疡
D.
(来学网)胃癌
E.
(来学网)慢性糜烂性胃炎
为明确诊断，应采取下列哪一种检查手段
A.
(来学网)X线胃肠钡剂检查
B.
(来学网)癌胚抗原测定
C.
(来学网)胃镜加活检
D.
(来学网)用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜
E.
(来学网)血清胃泌素测定

正确答案：

(1)D
(2)C

答案解析：

1.溃疡面积2cm×2cm，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少，符合恶性溃疡的改变。
2.内镜检查加活检是明确溃疡性质的首选方法。

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