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男性,40岁。有慢性乙型肝炎史已10年,一年来乏力、消瘦、胃纳不佳,肝区时有胀痛不适来诊。体检:巩膜无黄染,无蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质中无压痛,脾肋下2指,质中,无转移性浊音,肝功能正常,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HBc(+)。拟诊为乙型肝炎肝硬化。
对结节性肝硬化的诊断,下列哪项最有价值
A.
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脾肿大
B.
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蜘蛛痣
C.
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肝功能不正常
D.
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乙肝标志阳性
E.
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食道钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损
下列哪项检查最有助于确立诊断
A.
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MAO测定
B.
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B型超声检查
C.
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CT检查
D.
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免疫球蛋白测定
E.
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肝活组织检查
下列哪项是结节性肝硬化典型的组织学变化
A.
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假小叶形成
B.
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门管区有结缔组织增生而增宽
C.
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肝内动脉及肝静脉小支互相交通吻合
D.
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假胆管形成
E.
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假小叶内肝细胞仍有坏死与再生
正确答案:
(1)E
(2)E
(3)A
答案解析:
3.患者乙肝病史,如已经出现食道静脉曲张,提示肝硬化失代偿期,门脉高压。
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