女性，26岁，低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛(+)，移动性浊音(+)，双下肢无水肿。ALT56IU/L，总胆汁酸8μmol/L，尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查-306-消化内科学（中级）

女性，26岁，低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛(+)，移动性浊音(+)，双下肢无水肿。ALT56IU/L，总胆汁酸8μmol/L，尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查

A.
(来学网)腹水检查
B.
(来学网)胃肠钡餐造影
C.
(来学网)超声心动图
D.
(来学网)腹部B超
E.
(来学网)肝炎病毒标记物

正确答案：

答案解析：

不同的腹水原因在临床上有不同的特点，抽取腹水进行检查是鉴别诊断最主要、最直接的手段(A)。而胃肠钡餐(B)、超声心动图(C)、腹部B超(D)及肝炎病毒标记物(E)则只能对某一种腹水的原因作出判断和鉴别。

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