(来学网)男性,80岁,既往有高血压病史15年,血压波动于140~170/80~89mmHg,近2年出现发作性左侧肢体活动障碍3次,尿蛋白(+),肌酐180μmol/L,空腹血糖7.4mmol/L。
  1. 首先考虑诊断为
    A.
    (来学网)高血压病2级高危
    B.
    (来学网)高血压病2级极高危
    C.
    (来学网)高血压病3级高危
    D.
    (来学网)老年单纯收缩期高血压病2级极高危
    E.
    (来学网)老年高血压病2级极高危
  2. 首选药物为
    A.
    (来学网)β受体阻滞药
    B.
    (来学网)ACEI
    C.
    (来学网)直接血管扩张药
    D.
    (来学网)α受体阻滞药
    E.
    (来学网)利尿药或长效钙通道阻滞药
正确答案:
(1)D
(2)E
答案解析:
1.老年患者多为单纯收缩期高血压,收缩压波动在160~179mmHg为2级,有糖尿病、尿蛋白等靶器官损害为极高危。
2.老年人收缩期高血压宜选择利尿药或长效二氢吡啶类钙拮抗药。