请根据以下选项回答问题
  • A.
    (来学网)肾小球基底膜上皮侧嗜银染色可见钉突形成
  • B.
    (来学网)肾小球内纤维蛋白样坏死呈线圈样损害或白金耳样改变
  • C.
    (来学网)系膜细胞增生、基质增多,常呈局灶节段性分布
  • D.
    (来学网)肾小球硬化
  • E.
    (来学网)肾小管上皮细胞变性、脱落和坏死
  1. 急性肾衰竭光镜下的特征性改变
  2. IgA肾病光镜下的特征性改变
  3. 狼疮性肾炎光镜下的特征性改变
  4. 膜性肾病光镜下的特征性改变
正确答案:
(1)E
(2)C
(3)B
(4)A
答案解析:
1.在休克、创伤所致肾衰竭早期,肾小球多无改变,近曲小管有空泡变性,小管上皮细胞纤毛脱落,重者可出现肾小管细胞坏死,坏死区周围有炎性细胞浸润,远曲小管及集合管管腔扩张,管腔中有管型。
2.IgA肾病又称Berger病,是一种特殊类型的肾小球肾炎,多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,病变特点是肾小球系膜增生,用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积。
3.狼疮性肾炎的肾脏病理改变的主要特征表现为:"铁丝圈"病损:由于内皮沉积物而使基底膜增厚,电镜和免疫荧光检查有大量的内皮下沉积物,是系统性红斑狼疮肾脏损害的重要特征。
4.膜性肾病是以肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉着伴基底膜弥漫增厚为特点的肾脏疾病,临床呈肾病综合征或无症状性蛋白尿。