男性，65岁，人工股骨头置换术后1周，起床活动后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率120次／分，P2>A2，双肺未闻及啰音。血气分析示Pa050mmHg，PaC025mmHg。心电图示完全性右束支传导阻滞，SQT。最可能的诊断是-304-心血管内科学（中级）_来尚学教育

男性，65岁，人工股骨头置换术后1周，起床活动后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率120次／分，P2>A2，双肺未闻及啰音。血气分析示Pa0

50mmHg，PaC0

25mmHg。心电图示完全性右束支传导阻滞，S

Q

T

。最可能的诊断是

A.
(来学网)肺动脉栓塞
B.
(来学网)急性左心衰竭
C.
(来学网)急性呼吸窘迫综合征
D.
(来学网)自发性气胸
E.
(来学网)急性心肌梗死

正确答案：

A

答案解析：

肺栓塞的栓子来源主要为周围静脉血栓，以下肢深静脉的血栓脱落最为常见。手术可促进局部静脉血栓形成，术后卧床易形成下肢静脉血栓，且活动后容易造成肺动脉栓塞。

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