(来学网)女性,60岁。不规则发热,腰痛,面部水肿5个月就诊。化验:尿蛋白(+++),WBC5~10个/HP,尿本周蛋白阳性,进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%),此类细胞大,核仁明显,有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。
  1. 以下检查与MM的分期有关,除了
    A.
    (来学网)血常规
    B.
    (来学网)尿常规
    C.
    (来学网)血钙测定
    D.
    (来学网)Ig定量检查
    E.
    (来学网)多骨骼X线摄片
  2. 本例检查结果:Hb105g/L,WBC5.9×10/L,尿蛋白(+++),尿素氮20mmol/L,肌酐196μmol/L,血沉112mm/h,血钙3mmol/L,IgG56g/L,颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均见有虫蚀样溶骨破坏,血浆黏度1.96。此患者的临床分期是
    A.
    (来学网)ⅠB
    B.
    (来学网)ⅡA
    C.
    (来学网)ⅡB
    D.
    (来学网)ⅢA
    E.
    (来学网)ⅢB
  3. 关于MM实验室检查下列哪项是错误的
    A.
    (来学网)80%左右患者血清中有M蛋白
    B.
    (来学网)血沉普遍增快
    C.
    (来学网)大多数人血清碱性磷酸酶升高
    D.
    (来学网)约30%患者血钙升高
    E.
    (来学网)部分患者有肾功能损害
  4. 本患者最佳治疗选择是
    A.
    (来学网)半体照射
    B.
    (来学网)骨髓移植
    C.
    (来学网)MP方案
    D.
    M(来学网)方案加干扰素
    E.
    (来学网)CHOP方案加干扰素
  5. 下列哪项因素与MM预后关系不大
    A.
    (来学网)临床分期
    B.
    (来学网)肾功能损害
    C.
    血、尿β(来学网)微球蛋白
    D.
    (来学网)淀粉样变
    E.
    (来学网)浆细胞标记指数