女性,32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑(甲亢平)治疗,在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检:体温40℃,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,有溃烂,甲状腺Ⅱ度肿大,心率140次/min。化验:Hb110g/L,WBC0.8×10(来学网)/L,PLT103×10/L,中性粒细胞0.30(30%),淋巴细胞0.70(70%)。骨髓检查增生活跃,粒系增生低下,原粒占0.02(2%),早幼粒0.03(3%),其他阶段粒细胞罕见,红细胞系占0.65(65%),形态无异常,全片巨核细胞20个。
  1. 患者此次就诊最可能的诊断是
    A.
    (来学网)甲状腺功能亢进症危象
    B.
    (来学网)坏死性扁桃体炎
    C.
    (来学网)骨髓增生异常综合征
    D.
    (来学网)粒细胞缺乏症
    E.
    (来学网)急性红白血病
  2. 下列处理哪项是错误的
    A.
    (来学网)抽血培养及扁桃体分泌物培养
    B.
    (来学网),足量广谱联合抗生素应用
    C.
    (来学网)给予粒细胞集落刺激因子
    D.
    (来学网)减少卡巴马唑(甲亢平)剂量
    E.
    (来学网)小剂量皮质素短程应用
  3. 若扁桃体分泌物培养为金黄色葡萄球菌生长,首选抗生素是
    A.
    (来学网)大剂量青霉素加甲硝唑
    B.
    (来学网)头孢他啶加红霉素
    C.
    (来学网)阿米卡星(丁胺卡那霉素)加洁霉素(林可霉素)
    D.
    (来学网)头孢唑啉加庆大霉素
    E.
    (来学网)去甲万古霉素加磷霉素
正确答案:
(1)D
(2)D
(3)E