患者，女，45岁，因反复双侧腮腺区肿大伴口干10余年，肿大与进食有关。临床检查示：轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出，导管口稍红肿；左侧腮腺区可扪及一结节状物，约2cm×3cm大小，表面光滑，活动度一般。-355-口腔颌面外科学（中级）_来尚学教育

患者，女，45岁，因反复双侧腮腺区肿大伴口干10余年，肿大与进食有关。临床检查示：轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出，导管口稍红肿；左侧腮腺区可扪及一结节状物，约2cm×3cm大小，表面光滑，活动度一般。

为了协助临床诊断，该患者首先需进行哪些必要的影像学检查
A.
(来学网)腮腺X线片
B.
(来学网)腮腺造影侧位片
C.
(来学网)B超
D.
(来学网)头颅侧位片
E.
(来学网)下颌骨后前位片
F.
(来学网)三维螺旋CT
造影检查显示导管系统不整，主导管扩张，粗细不均，呈腊肠状，小叶间导管也有部分扩张，余未见异常，则可能的诊断为
A.
(来学网)慢性复发性腮腺炎
B.
(来学网)慢性阻塞性腮腺炎
C.
(来学网)唾液腺结核
D.
(来学网)舍格林综合征
E.
(来学网)成人复发性腮腺炎
B超检查显示左侧腮腺内有一类圆形肿物，边界清楚，光滑，内部回声均匀，后方回声增强，此肿物可能的诊断为
A.
(来学网)腮腺区肿大淋巴结
B.
(来学网)Warthin瘤
C.
(来学网)腮腺癌
D.
(来学网)鳃裂囊肿
E.
(来学网)皮脂腺瘤
继续采用放射性核素Tc显像检查，表现为左侧腮腺内热结节，则该结节的诊断有可能是
A.
(来学网)腮腺多形性腺瘤
B.
(来学网)Warthin瘤
C.
(来学网)嗜酸性粒细胞腺瘤
D.
(来学网)黏液表皮样癌
E.
(来学网)腺样囊性癌
为了准确显示左侧腮腺内肿物与周围组织的关系，最直观的检查方法有
A.
(来学网)超声检查
B.
(来学网)CT
C.
(来学网)腮腺造影后前位片
D.
(来学网)MRI检查
E.
(来学网)唾液腺内镜检查

正确答案：

(1)BC
(2)B
(3)A
(4)B
(5)BD

答案解析：

5.超声检查、腮腺造影均不能准确显示肿物与周围组织的关系，唾液腺内镜只能显示导管系统内部的情况，而CT、MRI检查能清楚地显示肿物周围的组织结构。

上一题

专业实践能力